DEMANDE DE RÉSILIATION

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Merci de renseigner un numéro de téléphone valide

Opposition au démarchage téléphonique

Si vous ne souhaitez pas faire l’objet de prospection commerciale téléphonique, vous pouvez vous inscrire gratuitement sur la liste d’opposition au démarchage  téléphonique Bloctel. Pour en savoir plus sur les modalités d’inscription, consultez le site internet !#urlBloctel#!.

La plupart de nos contrats sont à durée « indéterminée ». Cela signifie qu’ils n’ont pas d’échéance. Vous pouvez les résilier à tout moment en respectant le préavis indiqué dans les conditions générales de votre contrat.

Certains contrats peuvent être à durée « déterminée ». Cela signifie que vous ne pouvez pas les résilier avant leur échéance (toujours en respectant un préavis avant cette échéance). La loi vous permet néanmoins, dans certains cas particulier (par exemple en cas de force majeure), de résilier un contrat à durée déterminée avant son échéance. Si votre demande de résiliation porte sur un contrat à durée déterminée et qu’elle intervient avant son échéance, cochez la case ci-dessous. Vous devrez préciser le motif de cette résiliation et nous transmettre des justificatifs pour justifier cette résiliation. Reportez-vous aux conditions générales de votre contrat ou rapprochez-vous de votre conseiller pour connaître les justificatifs devant être transmis.

Merci de ne renseigner que des informations qui sont nécessaires à l’instruction de votre dossier.

Les justificatifs de votre demande de résiliation par anticipation devront être adressés à l’adresse électronique ou à l’adresse postale de votre agence sélectionnée ci-dessous

Veuillez saisir le code postal ou la ville de l'agence à rechercher

* Champ obligatoire

La ${nomCaisse} en qualité de responsable de traitement recueille vos données personnelles dans ce formulaire pour répondre à votre demande de résiliation. Les données personnelles collectées sur ce formulaire ne seront utilisées que pour vous identifier et afin de prendre en compte la résiliation. Vos données personnelles collectées sur ce formulaire seront conservées cinq (5) ans à compter de la fin du contrat pour les données relatives à ce contrat. Vous pouvez dans les conditions prévues par la loi, accéder à tout moment à vos données personnelles, en recevoir communication sous un format structuré, les faire rectifier, demander leur effacement dans le respect des obligations légales, vous opposer, définir des directives générales ou particulières relatives au sort de vos données à caractère personnel après votre décès ou limiter leur traitement pour motif légitime. Pour plus d’informations sur vos données personnelles, vous pouvez consulter la Politique de Protection des Données Personnelles de notre Caisse régionale en cliquant ici.

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TABLEAU RECAPITULATIF DONNEES UTILISATEUR

Le récapitulatif des valeurs des panneaux précedents sera généré automatiquement dans ce champ.

Visible uniquement quand le formulaire est inclut dans une page.

* Champ obligatoire

La ${nomCaisse} en qualité de responsable de traitement traite les données personnelles collectées dans ce formulaire pour répondre à votre demande de résiliation. Pour en savoir plus sur la gestion de vos données personnelles et pour exercer vos droits, vous pouvez consulter la politique de protection des données personnelles ici.

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