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Mutuelle senior : quelles garanties choisir quand on est à la retraite ?
26/10/2023 - 2 min de lecture
Rubrique : Assurance
tout un mag pour vous
Au moment de la retraite, la question de la continuité de la couverture santé se pose avec acuité. Entre la portabilité de la mutuelle d’entreprise et l'adhésion à un nouveau contrat spécial seniors, le choix de la bonne complémentaire santé est crucial. Conserver ou non votre mutuelle actuelle, comprendre vos droits sous la loi Evin, et sélectionner une couverture adaptée qui répond efficacement à vos besoins spécifiques en matière de frais de santé à ce stade de la vie.
Lorsque vous partez à la retraite, vous êtes de fait exclu du dispositif de complémentaire santé collectif de votre entreprise.
Vous pouvez cependant demander à conserver votre mutuelle – c’est ce que l’on appelle la portabilité – mais votre employeur ne participera plus au règlement de votre cotisation. Cette démarche est encadrée par la loi Evin.
La loi Evin est un jalon important pour les retraités souhaitant conserver leur mutuelle d'entreprise. Elle garantit le maintien de votre couverture santé à des conditions avantageuses.
Bien que vous soyez responsable de l'intégralité des cotisations, la loi Evin impose un plafonnement des tarifs, protégeant ainsi les retraités contre des augmentations significatives. En d'autres termes, la transition de la vie active à la retraite ne devrait pas entraîner une perte de protection santé.
L’assureur sera libre de vous proposer un nouveau tarif, à titre individuel et non plus collectif. Ce nouveau prix ne pourra toutefois pas excéder 50 % du coût de la prime totale précédente.
Par exemple, si lorsque vous étiez en entreprise la cotisation globale était de 100 euros par mois et que l’employeur prenait à sa charge 50 %, jusqu’ici il payait 50 euros et vous 50 euros.
Une fois à la retraite, 100 % de la cotisation la cotisation est à votre charge.
Par ailleurs vos garanties resteront les mêmes que lorsque vous étiez en activité – vous ne pourrez pas les faire évoluer au fil de vos besoins – et l’assureur peut refuser de maintenir les garanties santé des ayants-droits (conjoint, enfants). Il est donc important de clarifier ces points au moment de la transition.
Pour s’assurer de bénéficier des protections offertes par la loi Evin, il est impératif de se familiariser avec les conditions et critères spécifiques. Par exemple, connaître la durée pendant laquelle vous pouvez conserver votre mutuelle d'entreprise et les éventuelles augmentations de tarifs que vous pourriez rencontrer.
Une bonne pratique consiste à consulter et à réviser les documents de politique de la mutuelle et, si nécessaire, à consulter un conseiller pour clarifier les détails et s'assurer que tous les avantages possibles sont maximisés.
En matière de démarches, il est recommandé de s’informer préalablement auprès de son employeur ou directement auprès de l’assureur sur les modalités précises de continuation de la mutuelle.
S’assurer de la bonne réception des documents nécessaires et être vigilant aux délais pour éviter toute rupture de couverture est également crucial. Éviter les erreurs communes telles que l’inattention aux détails du contrat ou l'ignorance des conditions spécifiques de la loi Evin peut aider à garantir une transition en douceur et une couverture continue.
Enfin, notez que vous avez six mois à compter de la cessation de votre contrat de travail pour informer l’organisme de votre choix d’activer la portabilité de votre contrat, sans quoi celui-ci sera automatiquement résilié.
À lire également : Une complémentaire santé pour quoi faire ?
Lorsque l'on atteint l'âge de 60/70 ans ou que l'on entre dans la phase de retraite, le choix d'une mutuelle ou d'une assurance complémentaire santé adaptée est important. Les besoins de santé évoluent et il devient essentiel de mettre l'accent non seulement sur les tarifs, mais également sur la qualité et le type de garanties proposées.
Les critères de choix doivent inclure :
En outre, la prise en charge de certains soins hors médecine classique, tels que l'ostéopathie et l'acupuncture, qui ne sont souvent pas remboursés par la Sécurité sociale, peut aussi être un élément déterminant.
En plus des garanties standard, pensez à étudier les offres additionnelles telles que les cures thermales par exemple.
Lors de la sélection d’une mutuelle, la réactivité, la rapidité de remboursement, la clarté des informations fournies et la facilité de traitement des réclamations sont également des critères clés à considérer.
Avec l’Assurance Santé du Crédit Agricole, bénéficiez des couvertures adaptées à vos besoins et d’avantages spécifiques.
À noter que les garanties complémentaires « Forfaits » et « Forfaits+ » permettent le renfort de tous les forfaits Optique, Dentaire, Cures et Prothèses auditives. N’hésitez pas à faire un devis Assurance Santé en ligne.
Une analyse détaillée vous aidera à identifier l’offre qui sera parfaitement alignée avec vos besoins spécifiques à la retraite.
Prenez le temps de faire le point sur votre état de santé et vos besoins objectifs en termes de garanties pour vous assurer une couverture optimale, garantissant ainsi une tranquillité d'esprit et une sécurité financière pour vos soins de santé futurs.
En complément de la mutuelle santé, les contrats Assurance des Accidents de la Vie (AAV) du Crédit Agricole couvrent de nombreuses situations en fonction des options auxquelles vous souscrivez : accidents domestiques et de loisirs, mais aussi catastrophes naturelles, accidents médicaux ou agressions…
Accédez à notre infographie pour mieux comprendre comment l’Assurance des Accidents de la Vie peut vous protéger.
Le tableau des garanties d'une mutuelle est un élément clé pour comprendre l'étendue et les limites de votre couverture, notamment pour les seniors qui ont des besoins de santé spécifiques.
Il détaille les remboursements pour divers types de soins et de traitements. Pour l'interpréter efficacement, focalisez-vous sur les postes de soins essentiels à vos besoins et état de santé, comme les soins dentaires, optiques et les consultations chez les spécialistes.
Étudiez les pourcentages de remboursement et les plafonds annuels. Assurez-vous également de comprendre les termes et conditions, y compris les délais de carence et les exclusions. Une lecture attentive et une comparaison minutieuse des tableaux de différentes mutuelles vous permettront de choisir une couverture adaptée, optimisant ainsi votre accès aux soins nécessaires en toute sérénité financière.
Vous pouvez facilement et en quelques clics faire une simulation pour un devis d’assurance santé au Crédit Agricole. Vous trouverez les garanties santé les plus adaptées à votre situation et les tarifs directement à l'écran.
© Uni-médias – Dernière mise à jour Octobre 2023
Article à caractère informatif et publicitaire.
Certains produits et services mentionnés dans cet article peuvent être commercialisés par le Crédit Agricole : renseignez-vous sur leur disponibilité dans votre Caisse régionale.
La souscription à ces produits et services peut être soumise à conditions ou à la réglementation en vigueur, ainsi qu’à l’étude et à l’acceptation de votre dossier par votre Caisse régionale.
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