Votre médecin traitant, partenaire clé de votre santé

Votre médecin traitant joue un rôle essentiel dans l’orientation et le suivi de vos soins tout au long de votre parcours de santé. Zoom sur ce partenaire de confiance, passage également indispensable pour les remboursements de vos soins.

QU’EST-CE-QUE LE MÉDECIN TRAITANT ?

À partir de 16 ans, chaque patient doit désigner un médecin traitant afin de bénéficier du suivi et de la coordination de ses soins au meilleur taux de remboursement, ce que l’on appelle le « parcours de soins coordonné ». Les enfants de moins de 16 ans ne sont pas concernés, quant à ceux de 16 et 17 ans, ils doivent avoir l’accord de l’un de leurs deux parents pour désigner leur médecin traitant.

VOTRE MÉDECIN TRAITANT, C’EST QUI AU JUSTE ?

Dans la majorité des cas, le médecin généraliste, qui suit parfois toute la famille, est choisi comme médecin traitant – même si en parallèle, un spécialiste peut lui aussi être choisi. Votre médecin devient alors le chef d’orchestre de vos soins, vous orientant vers les spécialistes qu’il vous faut avec d’autant plus de précision qu’il a une vision globale de votre dossier de santé.

COMMENT DÉSIGNER VOTRE MÉDECIN TRAITANT ?

Il suffit de remplir, avec le médecin choisi, un formulaire de déclaration, puis de l’envoyer à votre caisse d’Assurance maladie. Vous pourrez par la suite changer de médecin traitant très facilement et sans avoir à vous justifier, en remplissant un nouveau formulaire avec un nouveau médecin.

BON À SAVOIR

Chaque membre d’une famille peut choisir son propre médecin traitant. Par ailleurs, il n’y a pas de contrainte géographique dans le choix de celui-ci.

QUE SE PASSE-T-IL SI JE NE PASSE PAS PAR MON MEDECIN TRAITANT ?

Si vous n’avez pas choisi de médecin traitant ou si vous consultez un spécialiste sans consulter d’abord votre médecin traitant, vous êtes considéré comme « hors du parcours de soin ». Le montant de votre remboursement par la Sécurité sociale sera alors diminué.

Cependant, certains spécialistes peuvent être consultés directement, sans pénalité sur le remboursement :

le dentiste,
le gynécologue,
l’ophtalmologiste,
le psychiatre ou le neuro psychiatre.

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BON À SAVOIR

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Certains produits et services mentionnés dans cet article peuvent être commercialisés par le Crédit Agricole : renseignez-vous sur leur disponibilité dans votre Caisse régionale. La souscription à ces produits et services peut être soumise à conditions ou à la réglementation en vigueur, ainsi qu’à l’étude et à l’acceptation de votre dossier par votre Caisse régionale. Accédez au détail de ces produits et services en cliquant sur les liens hypertexte prévus à cet effet dans la présente page Internet. Les garanties du contrat Complémentaire Santé sont assurées par Pacifica, entreprise régie par le code des assurances (mentions légales complètes accessibles en cliquant ici).

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